Warning: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in ..../vbseo/includes/functions_vbseo_hook.php on line 38

Warning: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in ..../vbseo/includes/functions_vbseo_hook.php on line 39

Warning: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in ..../vbseo/includes/functions_vbseo_hook.php on line 41

Warning: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in ..../vbseo/includes/functions_vbseo_hook.php on line 42

Warning: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in ..../vbseo/includes/functions_vbseo_hook.php on line 43

Warning: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in ..../vbseo/includes/functions_vbseo_seo.php on line 120

Warning: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in ..../vbseo/includes/functions_vbseo_seo.php on line 120

Warning: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in ..../vbseo/includes/functions_vbseo_seo.php on line 120

Warning: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in ..../vbseo/includes/functions_vbseo_seo.php on line 120

Warning: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in ..../vbseo/includes/functions_vbseo_seo.php on line 120

Warning: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in ..../vbseo/includes/functions_vbseo_seo.php on line 120

Warning: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in ..../vbseo/includes/functions_vbseo_seo.php on line 120

Warning: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in ..../vbseo/includes/functions_vbseo_hook.php on line 38

Warning: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in ..../vbseo/includes/functions_vbseo_hook.php on line 39

Warning: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in ..../vbseo/includes/functions_vbseo_hook.php on line 41

Warning: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in ..../vbseo/includes/functions_vbseo_hook.php on line 42

Warning: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in ..../vbseo/includes/functions_vbseo_hook.php on line 43

Warning: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in ..../vbseo/includes/functions_vbseo_seo.php on line 120

Warning: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in ..../vbseo/includes/functions_vbseo_seo.php on line 120

Warning: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in ..../vbseo/includes/functions_vbseo_seo.php on line 120

Warning: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in ..../vbseo/includes/functions_vbseo_seo.php on line 120

Warning: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in ..../vbseo/includes/functions_vbseo_seo.php on line 120

Warning: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in ..../vbseo/includes/functions_vbseo_seo.php on line 120

Warning: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in ..../vbseo/includes/functions_vbseo_seo.php on line 120

Warning: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in ..../vbseo/includes/functions_vbseo_hook.php on line 38

Warning: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in ..../vbseo/includes/functions_vbseo_hook.php on line 39

Warning: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in ..../vbseo/includes/functions_vbseo_hook.php on line 41

Warning: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in ..../vbseo/includes/functions_vbseo_hook.php on line 42

Warning: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in ..../vbseo/includes/functions_vbseo_hook.php on line 43

Warning: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in ..../vbseo/includes/functions_vbseo_seo.php on line 120

Warning: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in ..../vbseo/includes/functions_vbseo_seo.php on line 120

Warning: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in ..../vbseo/includes/functions_vbseo_seo.php on line 120

Warning: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in ..../vbseo/includes/functions_vbseo_seo.php on line 120

Warning: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in ..../vbseo/includes/functions_vbseo_seo.php on line 120

Warning: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in ..../vbseo/includes/functions_vbseo_seo.php on line 120

Warning: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in ..../vbseo/includes/functions_vbseo_seo.php on line 120
الا*ستوگرافي؛ تصوير ريز به ريز و غير تهاجمي
نمایش نتایج: از 1 به 3 از 3

موضوع: الا*ستوگرافي؛ تصوير ريز به ريز و غير تهاجمي

  1. parsmedic آواتار ها
    آرشیو پارس مدیک
    Administrator
    شه‍ریور ۱۳۹۴
    0

    الا*ستوگرافي؛ تصوير ريز به ريز و غير تهاجمي


    خاصيت الاستيك، ويژگي فيزيكي بسيار مهمي از مواد جامد است؛ در حوزه كاربرد باليني، از خاصيت الاستيك بافت در چند مورد تست فيزيكي مانند تست لمس ( Palpation) و دق (Percussion ) استفاده مي*شود. خواص الاستيك بافت*هاي نرم به بلوك هاي ملكولي سازنده آن*ها و تشكيلات ساختاري ماكروسكوپي و ميكروسكوپي اين بلوك ها بستگي دارد. تغييرات در بافت (آسيب هاي بافتي) عموما با تغييرات در ميزان سفتي (stiffness) بافت همراه هستند؛ براي نمونه بسياري از سرطان*ها مانند سرطان سينه به صورت نواحي بسيار سفت در بافت نرم ظاهر مي شوند. از اين*رو تفاوت در الاستيسيته مي تواند تشخيص تومورها و تشخيص ميزان پيشرفت آن*ها را تسهيل كند؛ براي نمونه تكنيك لمس،كه درآن اعمال فشار بر سطح بافت نرم به منظور احساس حالات غيرطبيعي دربافت صورت مي گيرد، ابزار تشخيص متداولي است كه مبتني بر اختلاف در الاستيسيته يك ضايعه بافتي و محيط در بردارنده آن است. اين تكنيك درطول صدها سال استفاده شده است و اولين ابزارتشخيص برخي بيماري ها است. ازنمونه كاربردهاي اين تكنيك مي توان به تست سينه به منظور تشخيص توده هاي احتمالي در سينه يا تست ديجيتال ركتال به منظور تشخيص سرطان پروستات اشاره كرد. تشخيص بيماري ها با استفاده از اين تكنيك وابسته به فرد و تجربيات فرد است و همچنين اين تكنيك تشخيص، حساسيتي نسبت به حالات غيرطبيعي كوچك كه درسطوح زيرين پوست و در اعماق بافت ها قرار دارند، ندارد.
    تصویر

    به منظور اندازه گيري خاصيت الاستيك يك بافت با استفاده از تكنيك هاي متداول اندازه گيري لازم است كه قسمتي از بافت موردنظر از بدن خارج شود؛ خاصيت الاستيك بافت موردنظر با اندازه گيري مقدار تغييرشكل بافت در اثر اعمال نيروهاي خارجي مشخص بر آن محاسبه مي*شود. ازاين*رو اندازه گيري الاستيسيته يا ميزان سفتي بافت، كه شاخصي بسيارمهم از خاصيت الاستيك بافت و شاخصي كمي در تشخيص بيماري هاي مختلف است، درحالتي كه بافت در داخل بدن در محل طبيعي خود (in vivo and in situ) قراردارد، با استفاده از تكنيك هاي تصوير برداري موجود امكان پذير نيست.
    تصویر


    تكنيك جديد تصويربرداري كه الاستوگرافي تشديد مغناطيسي Magnetic Resonance Elastography) MRE*) ناميده مي*شود، توسط Muthipillai و همكارانش درسال 1995 در كلينيك Mayo با هدف اندازه گيري غير تهاجمي و غيرمخرب الاستيسيته بافت انساني با استفاده از تكنيك تصويربرداري تشديد مغناطيسي MRI *مطرح شد. تحقيقات و مطالعات انجام گرفته در طول يك دهه گذشته در زمينه اين تكنيك برتوانايي وكارايي آن در تعيين مقاديركمي از خواص مكانيكي ارگان ها، بافت ها، سلول ها و بيو مواد دلالت دارد.
    تخمين الاستيسيته يك محيط در پروسه الاستوگرافي كه توسط Ophir وهمكارانش در سال 1991 مطرح شد، در سه مرحله صورت مي گيرد: (1) اعمال فشار مكانيكي ثابت static)) *يا متناوب (cyclic) مشخص بر بافت؛ (2) اندازه گيري ميزان تغييرشكل ايجادشده در محيط در پاسخ به فشاراعمال شده بر بافت؛ (3)محاسبه ضرايب الاستيك محيط از روي مقادير به دست آمده از اندازه گيري ميزان تغييرشكل بافت. درتكنيك الاستوگرافي تشديد مغناطيسي ازامواج صوتي عرضي هارمونيك با فركانس كم (در محدوده فركانسي بين Hz 10-1/1) به عنوان منبع فشار مكانيكي خارجي استفاده مي شود. در اثرانتشار اين امواج صوتي در بافت جابجايي هاي متناوب كوچكي ( در حدود چندده ميكرون ) در بافت ايجاد مي شود. از آنجا كه به منظور ايجاد تغييرشكل در بافت از امواج مكانيكي استفاده مي شود، ضرايب الاستيك محلي به سادگي قابل محاسبه هستند؛ اين ضرايب محلي به طور مستقيم از روي طول موج محلي و بدون نياز به تخمين توزيع استرس ثابت محلي محاسبه مي*شوند.
    مشخصه پايه الاستيسيته توسط قانون هوك( Hooke's law) توصيف مي*شود. براساس اين قانون ميزان كشيدگي يك فنرمتناسب با نيروي اعمال شده بر آن است؛ به عبارت ديگر قانون هوك به صورت زير توصيف مي*شود:
    تصویر

    در اين رابطهf نيروي اعمال شده بر فنر،Xميزان كشيدگي فنر وk ثابت فنر را نشان مي*دهند. جسم مكعب شكل الاستيك با ارتفاعl ، همانگونه كه در شكل (1)، مكعب سمت چپ، نشان داده شده است، به جاي فنر در نظر گرفته مي شود. وقتي اين جسم توسط نيرويFn بر واحد سطح، كه استرس (stress) ناميده مي شود، متراكم مي*شود، ارتفاع جسم به ميزان dكاهش مي يابد. در صورتي كه ميزان استرين strain) ،Sn) كه با رابطه Sn=d/L تعريف مي*شود، جزئي باشد، رابطه بين استرس و استرين از قانون هوك تبعيت مي*كند:

    تصویر


    در اين رابطه ثابت تناسبيE ضريب يانگ( Young's modulus) ناميده مي شود. اين ثابت يكي از ثابت*هاي الاستيك جسم و مشخصه*اي از ميزان سفتي آن است.
    ثابت الاستيك مهم ديگرسختي (rigidity)،كه ضريب برشي(shear modulus) نيز ناميده مي شود، است. اين ضريب ميزان تغييرشكل يك جسم را تحت نيرويي كه درجهتي موازي با سطح جسم بر آن اعمال مي شود، نشان مي دهد. جسم مكعب شكل الاستيك با ارتفاعH، همانگونه كه در شكل (1)، مكعب سمت راست، نشان داده شده است، در نظر گرفته مي شود.


    تصویر




    وقتي نيرويي موازي با سطح فوقاني جسم بر آن اعمال مي شود، موقعيت سطح فوقاني جسم به ميزانd تغيير مي كند. در اين حالت رابطه بين استرس برشي،Fs و استرين برشي،S S، كه با رابطه Ss=d/H تعريف مي*شود، از قانون هوك تبعيت مي*كند:
    تصویر


    در اين رابطه ثابت تناسبG ضريب برشي ناميده مي شود.
    ضريب كشيدگي (bulk modulus،K) و نسبت پويسون (Poisson's ratio) نيز ثابت هاي الاستيك ديگري از جسم هستند. اين دو ثابت توصيف كننده الاستيسيته مرتبط با تراكم اعمال شده و استرين سه بعدي جسم هستند. فقط دو ضريب از ضرايبي كه تاكنون تعريف شد، مستقل هستند؛ از اين*رو با دانستن مقدار هردو ثابت الاستيك، دو ثابت الاستيك ديگر مي*توانند محاسبه شوند؛ براي نمونه روابط بين ضريب كشيدگي،K، و نسبت پويسون،، با ضريب يانگ،E، و ضريب برشي،G، با معادلات زير خلاصه مي*شوند:

    تصویر



    درتكنيك الاستوگرافي تشديد مغناطيسي ضريب برشي و ضريب يانگ از روي برخي پارامترهاي امواجي كه جسم را از خارج دچار ارتعاش مي سازند، محاسبه مي*شوند.
    اعمال ارتعاشات متعدد بر جسم باعث مي شود كه امواج استرين صوتي درجسم ايجاد شود؛ اين امواج به سمت قسمت هاي داخلي جسم پيش مي روند. دو نوع امواج استرين صوتي وجود داردكه با نام هاي امواج طولي (longitudinal wave) و امواج عرضي (transverse wave ) شناخته مي شوند. در شكل 2 انتشار موج استرين در يك جسم الاستيك نشان داده شده است.
    هنگامي كه استرس هاي برشي به سطح فوقاني يك ماده سخت و مقاوم مانند فولاد اعمال مي شوند، استرين هاي برشي به سرعت به سمت قسمت تحتاني جسم انتشار مي يابند. اگرنوسانات استرس هاي برشي فركانس ثابتي داشته باشد، امواج استرين به سرعت به سمت قسمت تحتاني جسم سير مي كنند(همانگونه كه در شكل 2، مكعب سمت چپ، نشان داده شده است.) به عبارت ديگر در اين حالت موج استرين طول بزرگي داشته و فاز آن در قسمت تحتاني و قسمت فوقاني جسم تقريبا يكسان است. از طرف ديگراسترس هاي برشي در يك ماده نرم مانند لاستيك به تدريج به سمت قسمت تحتاني جسم انتشار مي يابند. برخلاف حالت قبل، در اين حالت سرعت امواج استرين كم است؛ طول موج آن*ها كوتاه است وامواج با يك حركت متناوب در جسم سير مي كنند؛ همانگونه كه در شكل 2، مكعب سمت راست، نشان داده شده است. ويژگي هاي ذكرشده در مورد امواج طولي نيز صادق است با اين تفاوت كه سرعت انتشار اين امواج در جسم بسيار بيشتر است.
    روابط زير بين سرعت انتشار امواج استرين صوتي و ثابت هاي الاستيك برقرار است:


    تصویر

    در اين رابطه و به ترتيب سرعت هاي امواج عرضي و طولي، Eضريب يانگ، Gضريب برشي وpچگالي ماده است. رابطه سرعت طولي برحسب دو ثابت الاستيك ضريب كشيدگي،K، وضريب برشي،G، به صورت زير است:

    تصویر

    مقايسه دو رابطه (6) و (8) نيز سرعت بالا ترامواج طولي را در مقايسه با امواج عرضي تاييد مي*كند.
    از آنجا كه بين سرعت موج،V، فركانس نوسانات،F، و طول موج،، رابطه برقرار است، روابط (6) و(7) مي توانند به صورت روابط 10و9 نيز بيان شوند:



    تصویر


    در اين روابط تصویر ،تصویر به ترتيب فركانس و طول موج امواج عرضي و طولي را نشان مي دهند.
    در تكنيك الاستوگرافي تشديد مغناطيسي ارتعاشات خارجي در يك فركانس مشخص بر ماده اعمال مي شود. امواج استرين صوتي ايجاد شده در نتيجه ارتعاشات به كمك تكنيك تصويربرداري تشديد مغناطيسي تصوير مي*شوند. پس از اندازه گيري طول موج از روي تصاوير، ضريب برشي و ضريب يانگ با استفاده از معادلات (9) و (10) محاسبه مي شوند. لازم است كه چگالي ماده نيز به منظور دستيابي به مقادير دقيق از اين ضرايب اندازه گيري شود؛ البته در صورت استفاده از بافت انسان مقدار چگالي آن مي*توانديك در نظر گرفته شود.
    هنگامي كه وقتي سطح يك ماده با فركانس مشخصي مرتعش مي*شود، امواج استرين در ماده انتشار مي يابند؛ در نتيجه هر ذره در ماده شروع به نوسان در ابعاد ميكرون خواهدكرد.
    تصويربرداري تشديد مغناطيسي حساسيت لازم را نسبت به اين حركت ها در ابعاد ميكرون دارا ست.
    در ادامه به كاربردهاي تكنيك الاستوگرافي تشديد مغناطيسي به طوراجمالي اشاره مي شود؛ استفاده از تكنيك الاستوگرافي تشديد مغناطيسي به منظور توليد تصاوير كمي از خواص مكانيكي بيو مواد، ساختارهاي مصنوعي شبيه بافت، نمونه هاي بافت در خارج از بدن و بافت*ها و ارگان*هاي داخلي بدن حيوانات و انسان*ها تا*كنون با موفقيت همراه بوده است.
    اين تكنيك تصويربرداري مي تواند امواج برشي صوتي با دامنه هاي جابجايي كمتراز 100 نانومتر در بافت ها را تصوير كند. نتايج اندازه گيري ضريب برشي نمونه*هاي ژلاتيني شبيه سازي شده از بافت منطبق بر نتايج آزمايش هاي مكانيكي مستقل بر روي نمونه*ها هستند.
    نتايج تحقيقات نشان داده است كه اين تكنيك مي تواند خواص مكانيكي ساختارهاي مصنوعي شبيه بافت را به صورت كمي مورد ارزيابي قراردهد. همچنين با استفاده از اين تكنيك محققان مي توانند رفتارو تغييرات به وجودآمده در سلول هاي اين بافت ها را به صورت غير تهاجمي مورد مطالعه قرار دهند.

    شکل 3) (a) تصویر الاستوگرافی تشدید مغناطیسی به دست آمده از یک داوطلب با کبد سالم و (b) الاستوگرام به دست آمده از یک داوطلب با بیماری فیروز کبدی را نشان می*دهد.

    تصویر



    استفاده از اين تكنيك به منظور مطالعه نمونه هاي ارگان ها و بافت ها الاستوگرام ها، تصاوير الاستوگرافي، را كه خواص مكانيكي بافت هاي مغز، عضله، تيروئيد، سينه، قلب، ديواره آئورت، ريه، طحال، لوزالمعده، كليه، كبد، چشم، چربي و ساير بافت ها را نمايش مي*دهند، در اختيار محققان قرار داده است. مطالعه نمونه هاي آسيب ديده از بافت هاي بدن قابليت اين تكنيك در تشخيص ضايعات بافتي در بافت هاي سينه و پروستات را نشان مي دهد.
    اولين كاربرد باليني تكنيك الاستوگرافي تشديد مغناطيسي كه در نتيجه تحقيقات انجام شده اطلاعات جامع در مورد آن وجود دارد، بررسي بيماري كبد است. بيماري مزمن كبد بيماري خطرناك با شيوع جهاني است و فيبروزكبدي (تشكيل بافت ليفي در كبد) مهم ترين پيامد آن است؛ درصورتي كه اين بيماري تشخيص داده نشده يا درمان نشود، به بيماري سيروز كبدي (التهاب يك عضو به*خصوص در كبد) منتهي مي شود كه آسيبي جبران ناپذير به كبد با تلفات بسيار است. تكنيكي كه هم اكنون به منظور تشخيص و تعيين ميزان پيشرفت فيبروز كبدي استفاده مي شود، بافت برداري سوزني (needle biopsy) است و تكنيكي تهاجمي وگران است كه خطاي نمونه برداري نيز بر نتايج آن اثر مي گذارد. نتايج مطالعات باليني بسيار نشان داده است كه تكنيك الاستوگرافي تشديد مغناطيسي شيوه اي دقيق در تشخيص فيبروز كبدي است؛ در اين كاربرد به طور معمول از امواج برشي كه فركانسي در محدوده Hz90-40 دارند، استفاده مي شود. ميزان سفتي كبد كه متناسب با ميزان پيشرفت فيبروز كبدي افزايش مي يابد، در الاستوگرام به طور كمي نشان داده مي شود. نتايج بررسي هاي تجربي در سال هاي اخير نشان مي دهد كه اين تكنيك حساسيت sensitivity) 98) درصد و تشخيص specificity) 99) درصد در تشخيص فيبروز كبدي دارد و مي تواند بيماران با فيبروز متوسط و شديد را از بيماران با فيبروز خفيف با حساسيت 86 درصد و تشخص 85 درصد از يكديگر تفكيك كند. همچنين اين نتايج بر امكان استفاده از تكنيك الاستوگرافي تشديد مغناطيسي در تعيين ويژگي هاي ضايعات موضعي كبد دلالت دارد. اين نتايج نشان مي دهندكه توده هاي موضعي خوش خيم كبد مانند همانژيوم غاري، آدنوم كبدي و هيپرپلازي گرهي موضعي معمولا مقادير سفتي در حدود kPa3 دارند كه كمي بيشتر از مقدار سفتي بافت اصلي طبيعي كبد است؛ در حالي كه توده هاي موضعي بدخيم كبد مانند كارسينوم ياخته كبدي، متاستاز وكارسينوم مجراي صفراوي بسيار سفت تر از بافت اصلي كبد هستند. اين ويژگي امكان تفكيك ضايعات موضعي خوش خيم و بدخيم كبد را با دقت بالا فراهم مي آورد.
    تصویر
    شکل 4) (a) بخشی از مغز که تصویر الاستوگرافی تشدید مغناطیسی از آن به دست آمده است و (b) مدل تغییرات الاستیسیته (ردیف فوقانی) و ویسکوسیته (ردیف تحتانی) از بخش مشخص شده از مغز یک داوطلب در دو فرکانس تحریک 25HZ و 50HZ را نشان می*دهد. محدوده مقیاس خاکستری تصاویر برای الاستیسیته برشی Kpa 0-4 و برای ویسکوسیته برشی Kpa 0-1 است.

    مطالعات انجام گرفته بر روي مغز داوطلبان با استفاده از تكنيك الاستوگرافي تشديد مغناطيسي تصاوير كمي از الاستيسيته مغز را در اختيار محققان قرار داده است؛ اين تصاوير براي نمونه نشان مي دهند كه ماده سفيد مغز ضريب برشي بزرگ*تري نسبت به ماده خاكستري آن دارد. نتايج تحقيقات بر روي مغز انسان نشان داده است كه اين تكنيك قابليت تصوير كردن كمي خواص مكانيكي مواد خاكستري و سفيد مغز را دارد و در نتيجه مي تواند به عنوان ابزار جديدي در تعيين خواص، تشخيص و مدل كردن مكانيكي تغييرات و آسيب*هاي مغزي مانند ازدياد غيرعادي مايع مغزي-نخاعي در مغز استفاده شود. همچنين مطالعات نشان داده است كه نمونه اي تغيير يافته از اين تكنيك كه در آن از ضربه هاي مكانيكي استفاده مي*شود،امكان تصويركردن پوياي استرين هاي درسطح ميكرون را درزماني كه امواج ناپايدار مكانيكي درمغز انتشار مي يابند، فراهم مي آورد و درنتيجه شيوه مستقيمي براي مطالعه خواص بيومكانيكي زخم ها و جراحت هاي مغزي در اختيار مختصصان قرار مي دهد. در سال هاي اخير محققان به بررسي كاربردهاي اين تكنيك در مطالعه بافت هاي غير طبيعي و ناهنجار در انسان مانند تومورهاي مغزي و عضلات اسكلتي در بيماري هاي عضلاني پرداخته*اند.
    تحقيقات بر روي بيماران و داوطلبان نشان داده است كه به كمك تكنيك الاستوگرافي تشديد مغناطيسي امكان تصوير كردن آناتومي سينه طبيعي وهمچنين تشخيص وجود تومورهاي سرطاني در سينه وجود دارد؛ از اين*رو محققان بسياري در سراسر جهان در حال ارزيابي قابليت اين تكنيك در تشخيص تومورهاي سينه و تعيين ويژگي هاي آن*ها هستند.
    به طور خلاصه مي توان گفت تكنيك الاستوگرافي تشديد مغناطيسي يك روش جديد تصويربرداري است كه از امواج صوتي عرضي هارمونيك با فركانس كم به منظور ايجاد تغيير شكل در بافت و از تكنيك تصويربرداري تشديد مغناطيسي به منظور تعيين ميزان تغيير شكل بافت و در ادامه تخمين برخي خواص مكانيكي بافت مانند سفتي استفاده مي كند؛ نتايج تحقيقاتي كه به بررسي تكنيك الاستوگرافي تشديد مغناطيسي و كاربردهاي باليني آن پرداخته اند، ثابت مي كنند كه به كمك اين تكنيك مي توان تست لمس را به صورت غير تهاجمي براي ناحيه هايي از بدن كه درسطوح زيرين پوست و در اعماق بافت ها قرار دارند و در دسترس نيستند، انجام داد، با استفاده از اين تكنيك امكان تصوير كردن غير تهاجمي خواص ويسكوالاستيك بافت ها در حالتي كه بافت در محل طبيعي خود دربدن قرار دارد، به وجود مي آيد؛ براي نمونه به كمك اين روش مي توان ضريب برشي، چسبندگي برشي و ناهمساني را كه از خاصيت ويسكوالاستيك بافت نتيجه مي شوند، به عنوان پارامترهاي توصيفي جديد بافت اندازه گيري كرد. به كمك اين شيوه مي توان برخي بيماري ها مانند فيبروز كبدي وخوش خيم و بدخيم بودن ضايعات و آسيب هاي بافتي را بدون نياز به بافت برداري به صورتي ايمن تر، ارزان تر و احتمالا با دقت بالا تر تشخيص داد؛ به علاوه به نظر مي رسد كه به كمك تكنيك الاستوگرافي تشديد مغناطيسي امكان تعيين مقادير كمي از ويژگي هاي مكانيكي انواع مختلف بافت ها، در راه رسيدن به پاسخ سوالاتي كه در حوزه بيولوژي مكانيكي ملكولي وجود دارد و همچنين گسترش حوزه مورد بررسي تجربي در علم صوت وعلم مواد فراهم مي شود.

    منبع: نشریه مهندسی پزشکی شماره ۹۴

    #1 ارسال شده در تاريخ ۲۳-آذر-۱۳۹۴ در ساعت ۱۱:۰۱

  2. parsmedic آواتار ها
    آرشیو پارس مدیک
    Administrator
    شه‍ریور ۱۳۹۴
    0

    مهربان


    الاستوگرافي التراسونيك؛ لمس غير مستقيم بافت با التراسوند

    امروزه امواج التراسوند به دليل ويژگي هاي منحصر به فرد خود از جايگاه ويژه اي در علم پزشكي برخوردارند؛ از نمونه اين ويژگي*ها مي توان به غيرتهاجمي بودن خودامواج و سهولت استفاده، هزينه نسبتا كم و امكان حمل و نقل آسان دستگاه هاي مرتبط اشاره كرد. تكنيك تصوير برداري از بافت هاي نرم توسط التراسوندكه سونوگرافي ناميده مي شود، يكي از مهم ترين كاربردهاي امواج التراسوند در پزشكي است. در اين روش امواج التراسوند توليد شده توسط يك مبدل التراسوند در داخل بافت نرم منتشر مي شوند. در صورت وجود اختلاف در امپدانس آكوستيكي بافت هاي مجاور، قسمتي از اين امواج در مرز بين بافت ها انعكاس يافته، توسط مبدل توليد كننده امواج دريافت و ثبت مي*شود. از آنجا كه سرعت امواج التراسوند در بافت هاي نرم بدن انسان تقريبا ثابت وبرابربا 1540 متر بر ثانيه است، مي*توان مكان مرزهاي بين بافت ها را از روي زمان دريافت امواج انعكاس يافته تعيين كرده، تصويري از مقطع مورد نظر به دست آورد. تصوير به دست آمده سونوگرام ناميده مي شود. از آن*جاكه تصويربرداري توسط امواج التراسوند بر مبناي تفاوت در امپدانس آكوستيكي بافت هاي مختلف است، بافت هاي مختلف كه امپدانس آكوستيكي تقريبا يكسان دارند، در تصاوير سونوگرام از يكديگر متمايز نشان داده نخواهند شد. اين ويژگي در مورد برخي از تومورها مانند برخي تومورهاي سينه و پروستات صادق است و به همين دليل تشخيص وجود تومورهاي مذكور و ميزان پيشرفت آن ها از روي سونوگرام هايي كه از اين بافت ها به دست آمده اند، امكان پذير نيست.

    بــا وجــود ايـنـكــه امـكــان پــي بــردن بــه وجــود بــســيـــاري از تـــومــورهــا بــا اسـتـفــاده از تـكـنـيــك سونوگرافي يا ساير سيستم هاي تصويربرداري متداول وجود دارد، تشخيص خوش خيم و بدخيم بودن آن ها بدون انجام نمونه برداري از بافت(biopsy)، كه تكنيكي تهاجمي است، و بررسي تومور در محيط خارج از بدن ميسر نيست.
    خواص مكانيكي بافت هاي نرم به بلوك هاي ملكولي سازنده آن ها و ويژگي هاي ماكروسكوپي و ميكروسكوپي اين بلوك ها بستگي دارد. تومورهاي بدخيم و همچنين بسياري از ضايعات وآسيب هاي بافتي تغييرات قابل توجهي را در خواص مكانيكي بافت ايجاد مي كنند. اين امر كارايي تكنيك لمس را كه از صدها سال پيش تا كنون استفاده مـي شـده است، به عنوان يك ابزار باليني در تشخيص برخي سرطان ها در نقاط قابل دسترس بدن تاييد مي كند. تكنيك لمس(Palpation)، كه در آن اعمال فشار بر سطح بافت نرم به منظور احساس حالات غير طبيعي در بافت صورت مي گيرد، امروزه هنوز اولين ابـزار تـشـخـيـص بـسـيـاري از تـومـورهـاي تـيروئيد، سينه و پروستات است. متاسفانه با اسـتـفـاده از ايـن تـكـنـيـك تـشـخـيـص حـالات غـيـرطـبـيـعي كوچك يا غير قابل دسترس امـكـان پـذيـر نيست و شيوه غيرتهاجمي ديگري نيز وجود ندارد كه امكان دستيابي به اطـلاعـاتـي مـشـابـه و يـا مـرتـبـط بـا خـواص مـكـانيكي بافت را با استفاده از تكنيك هاي تصويربرداري تشخيصي متداول فراهم كند.
    به منظور اندازه گيري خاصيت الاستيك يك بافت با استفاده از تكنيك هاي متداول انـدازه گـيـري لازم اسـت كـه قـسـمـتـي از بـافـت موردنظر از بدن خارج شود؛ خاصيت الاستيك بافت موردنظر با اندازه گيري مقدار تغييرشكل بافت در اثر اعمال نيروهاي خـارجـي مـشخص بر آن محاسبه مي شود. از اين رو اندازه گيري الاستيسيته يا ميزان سفتي (stiffness) بافت، كه شاخصي بسيارمهم از خاصيت الاستيك بافت و شاخصي كمي در تشخيص بيماري هاي مختلف است، درحالتي كه بافت در داخل بدن در محل طـبـيـعـي خـود(in vivo and in situ)قراردارد، با استفاده از تكنيك هاي تصوير برداري موجود امكان پذير نيست.
    تكنيك الاستوگرافي التراسونيك يك تكنيك جديد تصويربرداري با قابليت تعيين مقادير كمي از برخي خواص مكانيكي مانند خاصيت الاستيك بافت هاي بيولوژيك است. اين تكنيك كه توسط Ophir و همكارانش در سال 1991 با هدف تعيين خوش خيم و بدخيم بودن ضايعات بافت سينه بدون نياز به انجام عمل بافت برداري مطرح شد، هـمــانـنــد تـكـنـيـك لـمـس بـرايـن اصـل اسـتـوار اسـت كـه مـيـزان سـفـتـي بـافـت مـي تـوانـد مشخص كننده وجود تومور در بافت باشد.
    تـعـيـيـن كـمـي خـواص مـكـانـيـكـي بافت هاي بيولوژيك مانند ميزان سفتي آن توجه محققان بسياري را طي دودهه گذشته به خود معطوف ساخته است. پارامتر سفتي بافت كـه تـابـعـي از ضـريـب الاسـتـيـك بـافـت و هـنـدسـه آن اسـت، نمي تواند به طور مستقيم اندازه گيري شود. از اينرو مي بايست يك محرك مكانيكي در بافت سير كند و سپس با اسـتـفـاده از ابزار دقيق، آشكارسازي حركت هاي داخلي ايجادشده در بافت صورت گيرد؛ اين ابزار كمكي مي تواند سيستم تصويربرداري التراسوند، تشديد مغناطيسي يا ديگر سيستم هاي تصويربرداري تشخيصي باشد كه قابليت دنبال كردن حركت هاي بسيار جزئي در بافت را با دقت بالا داشته باشند.
    داده پـايـه كـه در تـكـنـيـك هـاي تـصـويـربـرداري الاسـتيسيته بافت مورد استفاده قرار مي*گيرد، جابجايي نسبي بافت است. يك سيستم تصويربرداري ( به طور معمول سيستم تـصـويـربـرداري الـتـراسـونـد (US) يـا سـيـسـتـم تـصـويـربـرداري تـشديد مغناطيسي (MR) تصويري از بافت، دربردارنده داده هايي متناظر با نقشه آناتومي بافت قبل از تغيير شكل آن، تهيه مي كند. سپس يك تغيير شكل كوچك در بافت ايجاد مي شود. اين تغيير شكل مي تواند به كمك يك دستگاه متراكم كننده خارجي در بافت صورت گيرد. تغيير شكلي كـه در اثـر يـك عـمـلـكرد فيزيولوژيك بدن مانند تنفس يا تغييرات فشار قلب در بافت صورت مي گيرد، نيز مي تواند مورد استفاده قرار گيرد. تصوير ديگري از بافت پس از تغيير شكل بافت در اثر اعمال فشار بر آن تهيه مي شود. ميدان جابجايي در بافت تغيير شكل يافته با مقايسه دو نقشه آناتومي به دست آمده تخمين زده مي شود. استرين (strain) مكانيكي با محاسبه گراديان ( نرخ زماني تغيير) ميدان جابجايي تخمين زده شده، تصوير مي شود.
    تشخيص قسمت آسيب ديده بافت از روي تصوير به دست آمده از استرين مكانيكي تـخـمـيـن زده شده به دليل اين پديده فيزيكي امكان پذير مي شود كه وقتي يك بارتك محوري ثابت يك محيط الاستيك را تغييرشكل مي دهد، اجزاء مختلف محيط سطوح خـاصـي از اسـتـرين طولي را تجربه مي كنند. اگر يك يا تعدادي از اجزاء بافت پارامتر سختي متفاوتي نسبت به كل بافت داشته باشند، سطح استرين در آن اجزاء به طورمعمول بزرگ تر يا كوچك تر از سطح استرين در كل بافت خواهد بود. يك جزء سطحي بافت سخت تر به طور معمول استرين كمتري را نسبت به يك جزء سطحي بافت نرم تر تجربه مي كند. در شكل (1) اصول كلي تكنيك الاستوگرافي التراسونيك با نمايش يك نمونه اعـمـال فـشـار كـه بـه مـنـظـور تـشخيص يك توده سخت كه در يك محيط نرم تر قراردارد، صورت مي گيرد، نشان داده شده است. استرين اعمالي بر محيط پس از اخذ داده التراسونيك با فركانس راديـويـي قـبـل و بـعـد از اعـمـال فـشـار بـر مـحـيـط محاسبه مي شود. تصويرالاستوگرافي ازمحيط بـا تـصـويـركـردن استرين محاسبه شده به دست مي آيد.
    تصویر
    از اين رو در حالي كه سونوگرام ها دربردارنده اطـلاعـاتـي در ارتـبـاط بـا انـرژي صوتي برگشتي مـحـلـي از اجـزاي بافت هستند، الاستوگرام ها، تــصــــاويــــر بــــه دســــت آمـــده تـــوســـط تــكــنــيـــك الاستوگرافي، اطلاعاتي دررابطه با استرين هاي محلي بافت، ضرايب يانگ (Young's moduli)يا نـسـبـت هـاي پـويـسـون (Poisson's ratios) بـافت دربــردارنــد. ايــن پـارامـتـر هـاي الاسـتـيـسـيـتـه كـه مـشـخــص كـنـنــده خـواص مـكـانـيـكـي بـافـت هـا هـسـتـنـد، عـمـومـا بـه طـور مستقيم با پارامترهاي سونوگرافي همبستگي ندارند؛ ازاين رو مي توان با استفاده از الاستوگرافي به اطلاعات جديدي در مـورد سـاخـتـار داخـلـي بـافـت و رفـتـار بـافـت مـتـراكـم شـده دسـت يـافـت كـه ايـن اطلاعات را *نـمـي تـوان بـا اسـتـفاده از تكنيك سونوگرافي به دسـت آورد. در شـكـل (2) نـمـونـه اي از سـيستم الاستوگرافي التراسونيك نشان داده شده است.
    تصویر
    بــــه طــــور كــلــــي تــكــنــيــــك الاســتــــوگــــرافـــي التراسونيك مي تواند براي هر سيستم بافتي كه امـكـان تـصويربرداري سونوگرافي از آن وجود دارد و مي توان تراكم ثابت يا متغيري با دامنه كم بر آن اعمال كرد، استفاده شود.
    در اولــيـــن كـــاربـــرد تـكـنـيــك الاسـتــوگــرافــي التراسونيك الاستوگرام هايي از بافت هاي سينه و عضله كه در محيط طبيعي خود در داخل بدن قرار داشتند، توسط Cespedes و همكارانش در سال 1993 به دست آمد. در سال 1994، Garra و هـمـكارانش كارايي اين تكنيك را در تشخيص تومورهاي بافت سينه بررسي كردند. نتايج اين بررسي نشان دادكه بافت هاي نرم مانند بــافــت چــربـي بـه صـورت نـواحـي روشـن و بـافـت هـاي سـخـت تـر مـانـنـد تـومـورهـاي خوش*خيم و تومورهاي سرطاني سينه به صورت نواحي تيره تر در الاستوگرام ها ظاهر مـي شـونـد؛ بـا مـقـايـسـه تـصاوير الاستوگرافي و سونوگرافي به دست آمده از نمونه ها مـشـاهـده شـدكـه بـرخـي از سـرطـان هـا در سـونـوگـرام ها به صورت نواحي سايه مانند آكـوستيكي ظاهر شدند در حالي كه در الاستوگرام هاي متناظر به صورت توده هاي مجزا با مرزهاي مشخص آشكار شدند. همچنين مشاهده شد كه تومورهاي سرطاني در الاسـتـوگـرام هـا نـسـبـت بـه سـونـوگرام هاي متناظر ابعاد بزرگ*تري دارند در حالي كه تـومـورهـاي خـوش خيم سفت در الاستوگرام ها و سونوگرام هاي متناظر ابعاد نسبتا يكساني دارند. اين ويژگي بافت هاي سرطاني در نتيجه واكنش دسموپلاستيك بافت نرم احاطه كننده تومور است.
    سـرطـان سـيـنـه دومـيـن عـامـل مـرگ نـاشـي از سـرطان در زنان است. براساس نتايج بررسي*هاي انجام شده برروي بيماران با سرطان سينه، بهترين تشخيص اين بيماري تشخيصي است كه در مراحل اوليه بيماري، زماني كه (1) سرطان هنوز تهاجمي نباشد و (2) قطر غده سرطاني كمتر از يك سانتي متر باشد، صورت گيرد. اگرچه پيشرفت هاي حاصل شده در ماموگرافي به تشخيص هاي بهتر از بافت هاي ناسالم سينه منتهي شده است و هم اكنون مي توان به كمك تكنيك ماموگرافي تومورهاي كوچك تري را درزنان جوان درمقايسه با تست لمس سينه يا تست باليني سينه تشخيص داد ولي اين تكنيك همچنان فاقد خطا نيست و حدود پانزده درصد از سرطان هاي سينه كه حتي قابل لمس هستند، توسط اين تكنيك قابل تشخيص نيستند و اين درصد در زنان جوان افزايش نيز مي يابد. نتايج تحقيقات نشان داده است كه تركيب تكنيك لمس باليني با ماموگرافي يا التراسونوگرافي سبب افزايش قابل توجه قابليت وحساسيت تشخيص سرطان سينه مي شود. يكي از بزرگ ترين مشكلات در تكنيك ماموگرافي تصويركردن سينه هايي اسـت كـه از نـظـر راديـوگـرافـي مـتـراكـم هـسـتـند. مـتــاسـفــانــه در زنــان بــا سـيـنــه هــايــي كــه از نـظــر ماموگرافي متراكم هستند، خطر بيماري سرطان سـيـنـه نـيـز بـه مـيـزان 8/ 1 الي 6 برابر بيش از زنان درهــمــان ســن ولــي بــا سـيـنــه هــايــي كــه از نـظــر مـامـوگـرافي متراكم نيست يا تراكم كمي دارند، است. تشخيص بافت هاي آسيب ديده كوچك هنگامي كه اين بافت ها توسط بافت ها*ي متراكم در مـجـــاورت خـــود احـــاطـــه شـــده انــد، بـسـيــار دشـوارتـر مـي شـود. نـتـايج بررسي ها نشان داده اســت كــه الـتــراســونــد حـسـاسـيـت بـيـشـتـري در تــشــخــيـــص ســـرطـــان در مــقـــايــســه بــا تـكـنـيــك مـامـوگـرافـي بـه تـنـهـايـي، تـكـنيك ماموگرافي در تركيب با تست بدني يا تكنيك ماموسينتوگرافي دارد؛ به علاوه حساسيت تكنيك ماموگرافي با افـزايـش دانـسـيـته ماموگرافي بافت به طور قابل تــوجـهــي كــاهــش مـي يـابـد. درمـان جـايـگـزيـنـي هـورمـون نـيـز حـسـاسـيت تكنيك ماموگرافي را كـاهـش مـي دهـد. دلايـل ذكـرشـده دركـنار زيان بخش بودن استفاده از اشعه ايكس،كه به عنوان نـمـونـه سـبـب اختلال در DNA سلول هاي سينه مــــي*شــــود و ايــجــــاد ضــــايــعــــات تـــدريــجـــي در داكــت هــاي سـيـنــه مــي كـنــد، نـيــاز بـه ابـزارهـا و تكنيك هاي تشخيصي جايگزين را افزايش مي دهد.
    تـحـقـيـقـات گـسـتـرده اي كـه در طـول دو دهـه گـذشـته در زمينه تكنيك الاستوگرافي اولـتـراسـونـيـك و بـررسـي كـارايـي آن در تـصـويـر كـردن ضـايـعات خوش خيم و بدخيم بـافـت هـاي مـخـتـلف انجام گرفته است، قابليت منحصربه فرد اين تكنيك را نه تنها در تشخيص بافت هاي ناسالم در سينه بلكه در ديگر بافت هاي نرم بدن مانند تيروئيد، كبد، كليه و پروستات نشان مي دهد؛ براي نمونه درشكل (3) سونوگرام ها و الاستوگرام ها مربوط به يك تومور خوش خيم سينه (ادنوم فيبروي) و يك تومور بدخيم سرطاني سينه نشان داده شده است. با مقايسه ابعاد تومورها در تصاوير مشاهده مي شود كه اندازه تومور خوش خيم در الاستوگرام كوچك تر يا تقريبا مساوي با اندازه آن در سونوگرام است در حالي كه تومور بدخيم در الاستوگرام اندازه بزرگتري نسبت به سونوگرام متناظر دارد.
    تصویر
    Pesavento و هـمـكـارانـش در سـال 2001 بـه بـررسـي كـارايـي تـكـنـيك الاستوگرافي اولتراسونيك در تشخيص تومورهاي سرطاني در بافت پروستات در حالي كه اين بافت در محل طبيعي خود در بدن قرار داشت، پرداختند. نتايج اين بررسي نشان مي دهد كه تـكـنـيـك الاسـتـوگـرافـي اولـتـراسـونـيـك حـساسيتي (sensitivity) در حدود 76 درصد و تشخصي (specificity) تقريبا برابر 84 درصد در تشخيص سرطان پروستات دارد؛ البته تلاش هاي اوليه در زمينه بررسي عملكرد اين تكنيك در تشخيص بافت هاي پروستات غـيـرطبيعي توسط Lorenz و همكارانش در سال 1999 صورت گرفت؛ در اين بررسي تـصـاويـر سـونـوگـرافـي و الاسـتـوگـرافـي از پـروسـتـات داوطلبي با بيماري هيپرپلازي *خوش خيم پروستات كه دربردارنده يك سنگ آهكي بود، تهيه شد. سنگ و بافت چربي احاطه كننده آن در سونوگرام به دست آمده به صورت نواحي با شدت انعكاس امواج الـتـراسـونـد بـالا ظـاهـر شـدنـد در حـالـي كـه سـنـگ در الاسـتوگرام به صورت ناحيه اي بسيارسفت تر در مقايسه با بافت چربي ظاهر شد. بررسي هاي انجام شده توسط Lorenz و هـمـكـارانـش هـمـچـنـيـن نـشـان داد كـه بـيـن اطـلاعـات مـورفـولـوژي كـه از دو تـصوير سـونـوگـرافـي و الاسـتـوگـرافـي مـتـناظر به دستمي آيد، تناظر مكاني وجود دارد.
    نـتـايج تحقيقات نشان مي دهد كه تفاوت در ضرايب الاستيك نه تنها بين بافت هاي سالم و ناسالم وجود دارد، بلكه معمولا اين اختلاف در مـقـيــاس كـمـتــري بـيــن ســاخـتــارهــاي آنــاتــومـي مـخـتـلـف بـافـت هـاي سـالـم نـيـز وجـود دارد؛ در نتيجه مي توان اجزاء مختلف بافت هاي سالم را نـيـز بـه كمك تكنيك الاستوگرافي التراسونيك تـــصــــويــــر كــــرد؛ بــــرخــــي ازايــــن ســــاخــتــــارهــــا درتصاويرسونوگرافي به خوبي و مجزا از ساير اجـزاء بـافـت قـابـل مـشـاهـده نـيـسـتـنـد. شكل (4) تـصـاويرسونوگرافي، الاستوگرافي و پاتولوژي برشي از پروستات خارج شده از بدن يك سگ ســالــم را نـشــان مــي دهــد.




    تصویر


    مـقــايـســه دو تـصــويـر الاسـتـوگـرافـي و پـاتـولـوژيـك نشان مي دهد كه الاستوگرام قادر به نمايش ساختارهاي آناتومي مختلف پروستات است، از آنجا كه پاسخ هاي مـكـانـيـكـي ايـن سـاخـتـارها پس از متراكم كردن بافت متمايزاز يكديگر هستند. نمونه ديگري از ايـن كـاربـرد تـكـنـيك الاستوگرافي در شكل (5) نــشـــان داده شـــده اســـت. ايـــن شــكـــل تــصــاويــر سـونـوگـرافـي، الاسـتوگرافي و پاتولوژي از يك كليه سالم خارج شده از بدن يك گوسفند را نشان مي دهد.
    بـرخـي ديـگـر از كـاربـردهـاي بـالـيـنـي تـكـنـيك الاستوگرافي التراسونيك عبارتند از: تـخـمـين حركات قلبي و كاركرد مكانيكي قلب، ارزيابي پاتولوژيك و ظرفيت ديواره رگ ها، به تصوير كشيدن كلسيفيه شدن شريان ها و بافت سينه، تشخيص فيبروز كبدي و ارزيابي خواص پوروالاستيك بافت هاي نرم.
    بـه طور خلاصه مي توان گفت تكنيك الاستوگرافي التراسونيك يك روش جديد تصويربرداري است كه از امواج التراسوند به منظور تخمين برخي خواص مكانيكي بافت مانند سفتي از روي ميزان تغيير شكل بافت در اثر اعمال يك نيروي خارجي بر آن اسـتـفـاده مـي كـنـد؛ نـتـايـج تـحـقيقاتي كه به بررسي تكنيك الاستوگرافي التراسونيك و كاربردهاي باليني آن پرداخته اند، ثابت مي كنند كه به كمك اين روش مي توان تست لمس را به صورت* غير تهاجمي براي نواحي از بدن كه درسطوح زيرين پوست و در اعماق بافت ها قرار دارند و در دسترس نيستند، انجام داد. با استفاده از اين شيوه امكان تصوير كردن غير تهاجمي خواص الاستيك برخي بافت ها در حالتي كه در محل طبيعي خـود دربـدن قرار دارند، به وجود مي آيد. به كمك تكنيك الاستوگرافي التراسونيك امـكان تعيين مقادير كمي برخي ويژگي هاي مكانيكي بعضي از انواع بافت ها فراهم مـي شـود. در نـتيجه به كمك اين روش مي توان بسياري از تومورهاي خوش خيم و بدخيم در برخي بافت هاي بدن را بدون نياز به بافت برداري از يكديگر تفكيك كرد.
    تصویر

    تصویر


    منبع: نشریه مهندسی پزشکی شماره ۹۷

    #2 ارسال شده در تاريخ ۲۳-آذر-۱۳۹۴ در ساعت ۱۱:۰۱

  3. parsmedic آواتار ها
    آرشیو پارس مدیک
    Administrator
    شه‍ریور ۱۳۹۴
    0

    aftab gardun


    kheily mofid bud mamnun.

    #3 ارسال شده در تاريخ ۲۳-آذر-۱۳۹۴ در ساعت ۱۱:۰۱

مجوز های ارسال و ویرایش

  • شما نمیتوانید موضوع جدیدی ارسال کنید
  • شما امکان ارسال پاسخ را ندارید
  • شما نمیتوانید فایل پیوست کنید.
  • شما نمیتوانید پست های خود را ویرایش کنید
  •  

طراحی شده توسط تیم نرم افزاری science.ir