بورسیت کشکک زانو

بورسیت کشکک زانو (Prepatellar Bursitis) به التهاب بورسی که بین استخوان کشکک و پوست قرار دارد می گویند. زمانی اتفاق می افتد که بورس ملتهب شده و مقدار زیادی مایع تولید می کند که منجر به تورم و ایجاد فشار بر قسمت های اطراف آن می شود. بورسیت پره پاتلار مهم ترین علت درد زانو در جلوی استخوان کشکک می باشد.


علت بورسیت کشکک زانو:

پوست جلوی کشکک به راحتی روی آن حرکت میکند و این به خاطر وجود بورس پره پاتلار است. در کسانی که به علتی، زیاد زانو میزنند و پوست جلوی کشکک آنها دائماً با زمین تماس داشته و فشار وزن به آن وارد می شود، مانند کسانی که زمین را می سابند، کاشی کاران و باغبان ها، بورس دچار التهاب می شود. و همچنین در ورزش هایی که ورزشکار در معرض ضربه به جلوی زانو است مانند فوتبال، کشتی و بسکتبال بورسیت کشکک زانو بیشتر دیده می شود. در بیماری های روماتیسم (Rheumatoid Arthritis) و نقرس (Gout) نیز احتمال بروز این بیماری وجود دارد.

بورسیت کشکک زانو
علائم بورسیت کشکک زانو:

مهمترین علائم این بیماری عبارتند از:

تورم درجلوی کشکک به علت تجمع مایع در بورس پره پاتلار
درد در قدام زانو که هنگام فعالیت بیشتر می شود
کاهش درد با استراحت
قرمزی و گرمی زانو

بورسیت کشکک زانو
تشخیص:

پس از معاینه بیمار توسط پزشک ممکن است از روش های تصویربراداری زیر استفاده شود:

رادیوگرافی: معمولا در صورت شک به شکستگی یا در رفتگی زانو انجام می شود.
MRI: برای رد نمودن آسیب های دیگر بافت نرم استفاده می شود.

نمای MRI T2 در بورسیت پره پاتلار

تخلیه مایع بورس:در صورت شک به بورسیت عفونی از مایع داخل بورس پره پاتلار نمونه گرفته می شود و برای ارزیابی به آزمایشگاه فرستاده می شود.

تخلیه مایع بورس پره پاتلار
درمان:

مهمترین اقدامات درمانی در بورسیت کشکک زانو عبارتند از:

کاهش فعالیت های بدنی و استراحت تا زمانی که علائم برطرف شوند.
سرد نمودن موضع درد با کیسه یخ روزی ۳ یا ۴ مرتبه، هر بار به مدت ۲۰ دقیقه
استفاده از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs)
تخلیه مایع بورس پره پاتلار و سپس تزریق کورتیکواستروئید به داخل بورس در صورتی که تورم و تجمع مایع در بورس زیاد باشد.
جراحی و خرج نمودن بورس در صورت عود مکرر بورسیت

پیشگیری:

با رعایت نمودن توصیه های ساده زیر می توان از این بیماری پیشگیری نمود:

پوشیدن زانوبندهای دارای پد نرم در جلوی کشکک در هنگام کار یا هنگام شرکت در ورزش هایی مانند فوتبال، کشتی و بسکتبال.

استراحت دادن منظم به زانو در حین فعالیت هایی که بورسیت را تشدید می کنند.
بالا نگه داشتن پا و سرد نمودن زانو پس از ورزش.


دکتر مهران سلیمانها:

متخصص ارتوپدی – فوق تخصص جراحی زانو در رشت