صفحه 2 از 3 نخستنخست 123 آخرینآخرین
نمایش نتایج: از 11 به 20 از 21

موضوع: مروری بر تغییرات سسیل در امتحان 91

  1. parsmedic آواتار ها
    آرشیو پارس مدیک
    Administrator
    شه‍ریور ۱۳۹۴
    0

    aviccen


    ببخشید این جدول LDL بهتر از این نشد اما چون مختصر تغییر داره نوشتمش!

    آخی خسته شدم ها
    فعلا @};- bye


    #11 ارسال شده در تاريخ ۲۳-آذر-۱۳۹۴ در ساعت ۱۱:۱۳

  2. parsmedic آواتار ها
    آرشیو پارس مدیک
    Administrator
    شه‍ریور ۱۳۹۴
    0

    aviccen


    خلاصه غربالگری جدول 63-2 سسیل

    الف-اولین پروفایل چربی در 20 سالگی توصیه می شود.

    ب-اسکرین مجدد هر 5 سال در صورتی که:
    1) LDL زیر 160 در بیماران با 0تا1 فاکتور خطر
    2) LDL زیر 130 در بیماران با 2 فاکتور خطر وبیشتر

    ج- اسکرین هر 1تا2 سال در صورتی که:
    1) LDL بالای 160 در بیماران با 0تا1 فاکتور خطر
    2) LDL بالای 130 در بیماران با 2 فاکتور خطر وبیشتر
    3) LDL بالای 100 در بیماران مبتلا به CHD یا فاکتور خطر معادل آن


    #12 ارسال شده در تاريخ ۲۳-آذر-۱۳۹۴ در ساعت ۱۱:۱۳

  3. parsmedic آواتار ها
    آرشیو پارس مدیک
    Administrator
    شه‍ریور ۱۳۹۴
    0

    aviccen


    TG:
    بالای 200 ابنرمال--------درمان دارویی پیشنهاد می شود.
    بین 150 تا200 بردرلاین
    زیر 150 نرمال


    #13 ارسال شده در تاريخ ۲۳-آذر-۱۳۹۴ در ساعت ۱۱:۱۳

  4. parsmedic آواتار ها
    آرشیو پارس مدیک
    Administrator
    شه‍ریور ۱۳۹۴
    0

    aviccen


    درمان:
    پس از 2 بار غیر طبیعی شدن شروع می شود.
    اصلاح سبک زندگی قدم اول است: رژیم غذایی و ورزش
    عدم تاثیر: شروع درمان دارویی
    تاثیر درمان دارویی 1تا2 ماه بعد قابل بررسی است و در صورتی که حداکثر دوز اثر نداشت دارو دیگر اضافه می شود.


    #14 ارسال شده در تاريخ ۲۳-آذر-۱۳۹۴ در ساعت ۱۱:۱۳

  5. parsmedic آواتار ها
    آرشیو پارس مدیک
    Administrator
    شه‍ریور ۱۳۹۴
    0

    aviccen


    مهارکننده های HMG – COA:
    کاهش LDL,TG و افزایش HDL
    کاهش مورتالیته قلب وعروقی ، پسرفت اترواسکلروز
    خط اول درمان LDL مختل
    عوارض: LFTمختل – میوزیت احتمال آن در همراهی با مشتقات فیبریک اسید و نیکوتینیک اسید افزایش می یابد - افزایش اثر وارفارین


    مهار کننده جذب کلسترول :
    مثل ازتیمیب
    کاهش LDL
    کاهش مورتالیته ثابت نشده
    LFTمختل
    خطر کانسر


    رزین ها:
    تداخل با جذب کلسترول از لومن کاهش LDL و افزایش مختصر HDL
    CHD کاهش می دهد
    عوارض: نفخ و تهوع و کرامپ ، اختلال کبدی ، تداخل با وارفارین و تیروکسین


    مشتقات فیبریک اسید
    کاهشTG و تا حدی LDL و افزایش HDL
    کاهش بیماری قلب و عروقی در TG بالای 200 و HDL زیر 40
    عوارض: LFTمختل – میوزیت - افزایش اثر وارفارین

    نیکوتینیک اسید:
    کاهش LDL,TG و افزایش HDL – فعال کننده پلاسمینوژن بافتی و اثر ضد ترومبوز
    در کاهش LPa ارجح است
    عوارض سمیت کبدی، هایپر اوریسمی ،هایپر گلیسمی، گر گرفتگی ،عوارض گوارشی


    #15 ارسال شده در تاريخ ۲۳-آذر-۱۳۹۴ در ساعت ۱۱:۱۳

  6. parsmedic آواتار ها
    آرشیو پارس مدیک
    Administrator
    شه‍ریور ۱۳۹۴
    0

    aviccen


    اختلالات
    1. اولیه : فامیلیال
    2. ثانویه : مشکل زمینه ای ---- دیابت / چاقی / لیپودیستروفی / هیپوتیروئیدی / استروژن / کورتون / الکل / سندرم نفروتیک

    دردیابت وچاقی-------, LDL , VLDL ,شیلو میکرون CMافزایش می یابد
    هیپوتیروئیدی / کورتون / سندرم نفروتیک----------- LDL , VLDLافزایش می یابد
    لیپودیستروفی / استروژن / الکل ------------- LDLافزایش می یابد


    فامیلیال:
    1. افزایش Chol ولی TG, HDL نرمال:
    - فامیلیال هایپر Chol یا FH اشکال هموزیگوت مرگ قبل 20 سال به دلیل MI اما هتروزیگوتها تاندون زانتوما دارند ،سابقه شخصی یا خانوادگی بیماری قلبی زودرس دارند
    -اشکال در B100 خفیفتر از FH
    -افزایش LPa زمانی به این اختلال شک می کنیم که فرذ سابقه شخصی یا خانوادگی بیماری قلبی زودرس بدون دیس لیپیدمی یا مقاومت به درمان داشته باشداحتمال ترومبوز دارند بهترین درمان نیاسین است
    -هایپرکلسترولمی پلی ژنیک

    2. افزایش TG:
    - فامیلیال هایپر TG در حد TG: 200-500
    - فامیلیال هایپر CM : در ازمایشاتTG معمولا بالای1000 است، احتمال پانکراتیت، گزانتومای مخرب،لیپمیارتینالیس و هپاتواسپلنومگالی دارد . شامل:
    کمبود لیپوپروتین لیپاز
    کمبود آپو C-II

    3. افزایش هر دو :
    - فامیلیال کمبایند هایپر لیپیدمیا FCHL
    – دیس بتالیپو پروتئینمیا DBLP

    در آزمایشات افزایش LDL,TG و کاهش HDL در هردو دیده می شود اما
    گزانتوما در FCHL وجود ندارد و لی DBLP گزانتوما دارد.


    #16 ارسال شده در تاريخ ۲۳-آذر-۱۳۹۴ در ساعت ۱۱:۱۳

  7. parsmedic آواتار ها
    آرشیو پارس مدیک
    Administrator
    شه‍ریور ۱۳۹۴
    0

    aviccen



    چاقی

    تغییر دارد!

    نسبت دور شکم به کمر:


    M >1 F> 0/6



    دور شکم بالای 40 اینچ در
    M

    و 30 در
    F




    #17 ارسال شده در تاريخ ۲۳-آذر-۱۳۹۴ در ساعت ۱۱:۱۳

  8. parsmedic آواتار ها
    آرشیو پارس مدیک
    Administrator
    شه‍ریور ۱۳۹۴
    0

    aviccen



    BMI
    بالای 27 عوارض چاقی خود را نشان می دهد
    .

    BMI 25-27
    : رژیم درمانی+ رفتار درمانی+فعالیت فیزیکی


    BMI 27-29
    : دارو هم می خواهد


    BMI 30-40
    : تمام اقدامات بالا فقط اگر 36-9/39 و بیماری همزمان مثل
    DM
    داشت جراحی هم اندیکاسیون دارد


    >= 40 : جراحی


    #18 ارسال شده در تاريخ ۲۳-آذر-۱۳۹۴ در ساعت ۱۱:۱۳

  9. parsmedic آواتار ها
    آرشیو پارس مدیک
    Administrator
    شه‍ریور ۱۳۹۴
    0

    aviccen


    سندرم متابولیک:

    FBS>100


    HTN >130/85


    TG>150


    HDL :
    F<50 M<40

    دور شکم 30 -40 اینچ

    #19 ارسال شده در تاريخ ۲۳-آذر-۱۳۹۴ در ساعت ۱۱:۱۳

  10. parsmedic آواتار ها
    آرشیو پارس مدیک
    Administrator
    شه‍ریور ۱۳۹۴
    0

    aviccen


    به درمان اضافه شده :
    ارلیستات
    سیبوترامین ؟ من نمی دونم چرا سسیل جدید این دارو رو جزء داروهای ضدچاقی اورده اطلاعیه پست بعد بخونین:

    #20 ارسال شده در تاريخ ۲۳-آذر-۱۳۹۴ در ساعت ۱۱:۱۳

صفحه 2 از 3 نخستنخست 123 آخرینآخرین

مجوز های ارسال و ویرایش

  • شما نمیتوانید موضوع جدیدی ارسال کنید
  • شما امکان ارسال پاسخ را ندارید
  • شما نمیتوانید فایل پیوست کنید.
  • شما نمیتوانید پست های خود را ویرایش کنید
  •  

طراحی شده توسط تیم نرم افزاری science.ir